每年的9月15日是“世界淋巴瘤日”。据世界卫生组织统计,淋巴瘤是发病率增长最快的恶性肿瘤之一,年发病率增长约7.5%,全球每9分钟就新发1例。中国淋巴瘤发病率约为6.68/10万,每年约有10万名新发淋巴瘤患者,但淋巴瘤患者5年生存率仅38.4%,那淋巴瘤患者如何实现带瘤生存或疾病的治愈?重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心主任刘耀教授认为,这需要提高人们对淋巴瘤的认识与重视,做好淋巴瘤的早期识别、规范诊疗。

早期识别,出现这些症状及时就医

刘耀主任介绍,根据淋巴瘤病理学特点,淋巴瘤主要分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类,其中,非霍奇金淋巴瘤占70%左右,弥漫性大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常见的类型。而且,淋巴瘤有近100种病理亚型,非常复杂,很难鉴别,极易漏诊。

此外,淋巴瘤的早期症状非常不典型。大约60%的淋巴瘤患者首发症状是无痛性淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。若侵犯鼻咽部、呼吸道、胃肠道、泌尿道、骨骼和皮肤、中枢神经系统等结外器官引起相应器官的受损,则可能出现腹痛、腹胀、骨痛、皮肤瘙痒、头痛等症状。因此,当出现以上相应症状时,应及时就诊,有助于早诊早治。

规范治疗,淋巴瘤并非不治之症

虽然淋巴瘤的发病原因尚不明确,但世界卫生组织认为,淋巴瘤并非不治之症,其中霍奇金淋巴瘤被认为是可以治愈的恶性肿瘤。部分弥漫性大B细胞淋巴瘤通过正规治疗也可得到治愈。

刘耀主任表示,随着医学发展,目前淋巴瘤治疗包括化疗、放疗、靶向治疗、造血干细胞移植、细胞疗法等,已实现精准化个体化治疗。比如,治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤,针对CD79b、CD20等不同靶点研制了相应的靶向药物。而且治疗方案日新月异,高危的、复发难治的淋巴瘤患者也能够获益。

“即使是不可治愈的淋巴瘤,经过有效、规范的治疗,也可以提高患者生活质量,延长患者生命。”刘耀主任指出,这需要淋巴瘤患者保持科学治疗观,积极配合医生规范治疗。首先,患者要对医生足够信任,相信医生能制定最有效的、个体化的治疗方案。其次,密切配合医生的治疗方案,并足量足疗程地完成治疗。然后,在疗程结束回家间隔休息阶段严遵医嘱,规范复查血常规、肝肾功能等,避免药物引起不良反应。最后,按时返院进行下一疗程的治疗。

积极面对,会有更多希望治愈疾病

在临床治疗中,不少患者常因疾病复发或难治、治疗不规范、经济压力等而陷入困境。作为重庆市乡村发展协会“健康帮扶特聘专家”,刘耀主任一直致力于对淋巴瘤患者进行帮扶。他表示,接下来将继续拓展淋巴瘤治疗方法的适应证,纳入更多突破性疗法,推动更多药物进入临床;积极开展有价值的临床研究,目前重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心开展了40多项临床研究,已帮助到不少患者;减轻患者经济负担,助推相关惠民保险,创新支付模式,加强与相关基金会、慈善组织合作等,探索更多援助项目。

为向公众传播“淋巴瘤可治愈”的科学观念,今年9月14日,重庆大学附属肿瘤医院、重庆市沙坪坝区科学技术协会、重庆市乡村发展协会联合举办“生命至上,沐爱而生”——世界淋巴瘤日City Walk(城市漫步)主题活动,鼓励大家战胜淋巴瘤、重获新生;为帮助复发难治的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,刘耀主任还牵头了“淋巴瘤患者援助项目”。“希望淋巴瘤患者积极乐观地面对癌症,未来会有更多创新疗法出现,帮助淋巴瘤患者实现长期带瘤生存或疾病的治愈。”